Chronique des domaines agronomique et de la santé de la Haute école Louvain-en-Hainaut pour l’année académique 2018-2019

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La Rédaction, Page de garde, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 1-2.

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La Rédaction, Table des matières, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 1-3.

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Ligot (Vincent), Présentation, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 5-6.

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Brasset (Émilie), Lefaou (Yann), Construction d’une formation en ligne à visée accessible et participative pour le développement des compétences des acteurs de l’inclusion sociale des personnes handicapées, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 7-17.

Résumé

La convention des Nations unies relative aux droits des personnes handicapées (CDPH, ONU, 2006) se confronte à des réalités, notamment le manque d’accès à la formation des personnes handicapées, qui en limitent son application. Le projet ParticipaTIC, porté par le GIFFOCH, a comme objectif de concevoir une plateforme numérique à visée accessible dans le but de développer les compétences des personnes handicapées à exercer leur droit et ainsi favoriser leur inclusion sociale. Au terme des trois années de conception et de réalisation de ce projet, une réflexion est proposée portant sur la démarche pédagogique et sociale qui a été adoptée pour favoriser la participation sociale des personnes handicapées.

Summary

The United Nations Convention on the Rights of Persons with Disabilities (CRPD, UN, 2006) addresses the real issues limiting their implementation, notably the lack of access to training for disabled people. The ParticipaTIC project, led by the GIFFOCH, is aimed at designing an accessible digital platform in order to develop the skills of people with disabilities with respect to exercising their rights and thus favouring their social inclusion. The three-year design and implementation of this project having come to an end, we wish to review the pedagogical and social approach which was adopted in order to promote the social participation of persons with disabilities.

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Bouffioulx (Édouard), Le Centre de recherche et de formation continue (CeREF), une «fenêtre sur cours»..., in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 19-27.

Résumé

En novembre 2013, l’enseignement supérieur se dote d’un nouveau décret, dit « décret paysage » (D. 07.11.2013 - M.B. 13.12.2013), qui confère à l’enseignement supérieur de plein exercice la mission de participer à des activités individuelles ou collectives de recherche et d’assurer des services à la collectivité. Pour répondre à la sollicitation, la Haute École, en janvier 2019, officialise la création d’un Centre de recherche et de formation continue (CeREF). Ses objectifs sont de développer une offre de formation continue, de participer à des activités individuelles ou collectives de recherche et d’assurer des services à la collectivité, grâce à son expertise pointue. Tous les Domaines de formation, qu’ils soient de niveau 6 ou 7 du Cadre européen de certification, sont invités, désormais, à s’inscrire davantage dans une démarche de recherche appliquée et à développer le transfert de leur savoir-faire dans la formation continue.

Summary

In November 2013, higher education adopted a new decree, known as the “Landscape Decree” (D. 07.11.2013 - M.B. 13.12.2013), which tasks fully-fledged higher education institutions with participating in individual or collective research activities and with providing community services. In order to meet this requirement, the Haute École formalized the creation of a Centre for Research and Continuing Education (CeREF) in January 2019. Its objectives are to develop a continuing education programme, to participate in individual or collective research activities and to provide community services, according to its areas of expertise. All training fields, be they level 6 or 7 of the European Qualifications Framework, are now invited to become more involved in an applied research approach and to develop the transfer of their know-how in continuing education.

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Stoffel (Jean-François), Chronique du personnel enseignant pour l'année académique 2018-2019, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 29-50.

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Mairlot (Sylvie), Chronique des relations internationales pour l'année académique 2018-2019 : ergothérapie & kinésithérapie, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 51-56.

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Scauflaire (Jonathan), Carrasco Leroy (Carla), Liste des travaux de fin d'études présentés en agronomie au cours de l'année académique 2018-2019, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 57-61.

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Brasset (Émilie), Liste des travaux de fin d'étude présentés en ergothérapie au cours de l'année académique 2018-2019, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 63-64.

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Gilbert (Gaël), Liste des travaux de fin d'études présentés en technologue de laboratoire médical au cours de l'année académique 2018-2019, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 65-67.

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Derue (Lionel), Liste des travaux de fin d'études présentés en technologue en imagerie médicale au cours de l'année académique 2018-2019, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 69-70.

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Swartenbroekx (Vincent), Liste des mémoires présentés en kinésithérapie au cours de l'année académique 2018-2019, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 71-75.

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Vanhollebeke (Marie), Rôle du récepteur CD27 dans la régulation de la réponse inflammatoire associée à l’obésité, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 77-88.

Résumé

Le tissu adipeux est actuellement reconnu en tant qu’organe immunitaire à part entière. En effet, à l’état homéostasique, la masse graisseuse renferme constitutivement toute une série de cellules immunes dites de la réponse Th2 qui assurent un environnement anti-inflammatoire propice à l’intégrité du tissu hôte. Il est désormais prouvé scientifiquement que l’état d’obésité inhibe le nombre et les fonctions effectrices de ces acteurs Th2 au profit de ceux de la réponse Th1, dite pro-inflammatoire. L’état d’inflammation associé à l’obésité dans la chronicité est tenu responsable de l’apparition de pathologies métaboliques telles que le diabète insulino-résistant, la stéatose hépatique ou encore les maladies cardio-vasculaires. Une étude menée dans le cadre de mon travail de fin d’études et dirigée par Guillaume Oldenhove du laboratoire d’immunobiologie de l’Institut de biologie et de médecine moléculaires (Université libre de Bruxelles) a permis de mettre en évidence le rôle impactant du récepteur CD27 — une molécule de costimulation présente à la surface de certaines cellules immunitaires adipeuses — dans l’apparition de ces phénomènes.

Summary

Adipose tissue is currently recognized as an immune organ in its own right. Indeed, in the homeostatic state, body fat constitutively contains a whole series of immune cells known as the Th2 response, which provide an anti-inflammatory environment conducive to the integrity of the host tissue. It is now a scientifically proven fact that obesity inhibits the number and effector functions of these Th2 agents in favour of those of the Th1 response, which are considered to be pro-inflammatory. The inflammation associated with chronic obesity is believed to be responsible for the development of metabolic diseases such as insulin-resistant diabetes, hepatic steatosis and even cardiovascular disorders. A study carried out as part of my final thesis, under the direction of Guillaume Oldenhove from the immunobiology laboratory of the Institute of Molecular Biology and Medicine (Université Libre de Bruxelles), made it possible to highlight the important role of the CD27 receptor — a co-stimulatory molecule present on the surface of certain adipose immune cells — in the emergence of these medical conditions.

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Catinus (Louis), Grenard (Rémy), Tests cliniques et cinématique 3D : vers une prédiction du risque de chute chez les personnes âgées, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 89-100.

Résumé

L’évaluation du risque de chute chez les personnes âgées est un véritable défi pour les thérapeutes, les chutes constituant en effet une des premières causes de mortalité chez cette population. De nombreux tests cliniques ont été développés et validés durant les 30 dernières années. Plus récemment, l’émergence de capteurs de mouvement à faible coût facilite l’observation des différences cinématiques entre la marche d’un sujet chuteur et celle d’un non-chuteur. Le but de cette étude est d’élaborer une méthode combinant des tests cliniques et des capteurs de mouvement en vue d’optimiser l’évaluation du risque de chute. Septante-trois participants de plus de 65 ans, résidant en maison de repos, ont effectué les tests cliniques Timed Up and Go (TUG) et de marche des 6 minutes équipés d’un capteur inertiel durant deux prises de mesures séparées de 6 mois. Le relevé des chutes durant cette période permet de classer les participants en chuteurs et non-chuteurs. Il apparaît que les résultats du test TUG combinés à une mesure de la variabilité de la marche des sujets permettent une prédiction plus efficace du risque de chute dans les 6 mois chez la population étudiée que le test clinique seul (efficacité diagnostique de 76 % contre 68 %).

Summary

Assessing the risk of fall in the elderly is a real challenge for therapists — falls being one of the leading causes of death among this population. Many clinical trials have been developed and approved over the last 30 years. More recently, the advent of low-cost motion sensors has facilitated observation of the kinematical differences between the gait of a faller and a non-faller. The purpose of this study is to develop a method that combines clinical testing and motion sensors in order to optimise fall risk assessment. Seventy-three participants over the age of 65, and living in a nursing home, completed the clinical test called Timed Up and Go (TUG) as well as a 6-minute walk equipped with an inertial sensor in two measurements separated by 6-months. Falls recorded during this period enabled the classification of participants into fallers and non-fallers. This revealed that the results of the TUG test combined with a variability measurement of the subjects’ gait provide a more effective prediction of the risk of fall within 6 months in the population studied than the clinical test alone (diagnostic efficacy of 76 % versus 68 %).

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Joseph (Faustine), Impact de la posture sur l’activité musculaire et respiratoire chez le clarinettiste, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 101-108.

Résumé

Objectif. Dans la pratique de la clarinette, le pouce droit est en hyperextension, ce qui est une source fréquente de pathologie pour les clarinettistes. Nous avons évalué l’impact de la posture du musicien sur l’activité musculaire du court fléchisseur et du court extenseur afin de dégager la position limitant au maximum la sollicitation du pouce droit. Méthode. 26 clarinettistes amateurs ont participé à cette étude (âge = 44 [34-52] ans, heures de jeu/semaine = 3 [2-4]). Leur activité musculaire et leur capacité vitale forcée ont été mesurées dans 4 positions : assis à l’horizontale, incliné de 10° vers l’avant ou vers l’arrière et debout. Leur ressenti a été évalué par questionnaire. Résultats. L’activité musculaire du pouce droit est significativement plus basse en position assise, inclinée vers l’arrière (p=0.011). Cette position ne modifie pas la capacité vitale forcée, mais est jugée moins confortable que les positions habituelles. Conclusion. Une légère inclinaison vers l’arrière permet de diminuer l’activité musculaire du court extenseur du pouce droit.

Summary

Objective: In clarinet playing the right thumb is in hyperextension, which is a frequent source of pathology for clarinettists. We evaluated the impact of the musician’s posture on the muscular activity of the flexor pollicis brevis and the extensor pollicis brevis in order to determine the position that places as little strain as possible on the right thumb. Method: 26 recreational clarinettists participated in this study (age = 44 [34-52] years, playing hours/week = 3 [2-4]). Their muscle activity and forced vital capacity were measured in 4 positions: sitting upright, tilted 10° forwards or backwards, and standing. Their impressions were assessed by means of a questionnaire. Results: Muscle activity in the right thumb was significantly lower in the seated, tilted-backwards position (p = 0.011). This position does not change the forced vital capacity but is considered less comfortable than the usual positions. Conclusion: Sitting tilted slightly backwards reduces muscular activity of the extensor pollicis brevis of the right thumb.

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Lavallée (Pauline), Caractérisation cinématique de la marche de sujets présentant un «genu recurvatum», in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 109-121.

Résumé

Le but de cette étude est de réaliser une analyse de la cinématique du membre inférieur au cours de la marche chez des sujets présentant une déformation de type «genu recurvatum» afin de déterminer les caractéristiques de la marche de ces derniers. La cinématique du membre inférieur dans le plan sagittal durant la marche d’un groupe de 13 sujets présentant un «genu recurvatum» a révélé plusieurs différences significatives comparativement à un groupe de 13 sujets ne présentant pas de déformation. Une augmentation d’extension et une diminution de flexion de la hanche et du genou ainsi qu’une accentuation de la flexion dorsale de la cheville et une réduction de la flexion plantaire ont été observées. Les angles d’élévation maximum de la jambe et du pied ainsi que le minimum de la cuisse et du pied sont plus importants chez les sujets présentant un «genu recurvatum». L’apparition des évènements cinématiques particuliers du cycle de marche est en outre plus tardive chez ces sujets. Les résultats obtenus montrent que les sujets présentant un «genu recurvatum» adoptent une cinématique significativement différente des sujets sains, celle-ci pouvant être impliquée dans une usure prématurée du cartilage articulaire du genou.

Summary

The purpose of this study is to perform an analysis of lower limb kinematics while walking in subjects with «genu recurvatum» in order to determine the corresponding gait characteristics. Lower limb kinematics performed in the sagittal plane during walking in a group of 13 subjects with «genu recurvatum» revealed several significant differences when compared with those of a group of 13 subjects without «genu recurvatum». An increase in extension and a decrease in flexion of the hip and knee, as well as an accentuated ankle dorsiflexion and a reduced plantarflexion, were observed. Maximal leg and foot elevation angles, as well as thigh and foot minimal ones, were greater in subjects with a «genu recurvatum». The appearance of distinctive kinematic events in the walking cycle was also delayed in these subjects. The results obtained show that subjects with «genu recurvatum» display gait kinematics which are significantly different from those of healthy subjects, and which may be involved in the premature wearing of the knee articular cartilage.

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Lebrun (Marine), L’efficacité potentielle de l’électrostimulation sur le fonctionnement du membre supérieur du sujet hémiparétique/plégique provient-elle des courants électriques et/ou de l’observation motrice ?, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 123-144.

Résumé

L’objectif de cette étude est de montrer si l’efficacité potentielle de l’électrostimulation neuromusculaire (NMES) sur le fonctionnement du membre supérieur du sujet hémi-parétique/plégique provient des courants électriques et/ou de l’observation motrice. Neuf sujets ont été stratifiés puis randomisés en 2 groupes : un groupe expérimental recevant la NMES associée à l’observation motrice du membre supérieur (n=5, seuls 4 ayant été inclus dans l’analyse) et un groupe contrôle recevant la NMES sans accès visuel au membre en mouvement (n=4). La NMES, appliquée aux extenseurs du poignet et des doigts en complément de la thérapie conventionnelle, a été administrée à raison de 24 séances de 25 minutes réparties sur 4 semaines. Les évaluations Fugl-Meyer (sous-score moteur du membre supérieur), Stroke Upper Limb Capacity Scale et ABILHAND ont été réalisées avant (T0), après (T1) et 1 mois après la fin du traitement (T2). Globalement, les deux groupes tendent à améliorer l’ensemble des scores entre T0-T1 et entre T0-T2, avec des améliorations plus importantes pour le groupe expérimental. Contrairement aux sujets du groupe contrôle, les sujets du groupe expérimental amélioraient significativement leur habileté manuelle entre T0-T1 et entre T0-T2. L’observation motrice semble apporter de réels bénéfices lors de l’application de la NMES sur la récupération motrice et fonctionnelle du membre supérieur parétique et devrait être prise en compte dans de futures études et dans la pratique clinique.

Summary

The aim of this study is to demonstrate whether the potential efficacy of neuromuscular electrical stimulation (NMES) on the functioning of the upper extremity of a hemiparetic/hemiplegic subject derives from the electrical currents and/or the motor observation. Nine subjects were stratified and randomised into 2 groups: an experimental group receiving the NMES combined with the motor observation of the upper limb (n=5, with only 4 included in the analysis) and a control group receiving NMES without visual access to the upper extremity in motion (n=4). NMES, applied to wrist and finger extensors in addition to conventional therapy, was administered in 24 sessions of 25 minutes each over a period of 4 weeks. Fugl-Meyer (motor sub-score of upper limb), Stroke Upper Limb Capacity Scale, and ABILHAND assessments were performed before (T0), after (T1), and 1 month after completion of treatment (T2). On the whole, both groups tended to improve overall scores between T0-T1 and between T0-T2, with greater improvements in the experimental group. Contrary to the control group, subjects in the experimental group significantly improved their manual ability between T0-T1 and between T0-T2. Motor observation seems to offer a real advantage when applying NMES for motor and functional recovery of the paretic upper limb and should thus be taken into account in future studies and clinical practice.

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Quadflieg (Thibault), Douleur chronique et dérégulation du système nerveux central : intérêt d’un programme éducatif basé sur les neurosciences de la douleur, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 145-151.

Résumé

Aujourd’hui encore considérée comme une véritable énigme, sous certains angles, tant chez la personne qui en souffre que chez celle qui la prend en charge, la douleur chronique représente un véritable enjeu de santé publique notamment vu sa situation en Europe. On recense, par exemple, que 20 % des adultes européens sont confrontés à des douleurs chroniques évoluant depuis une durée médiane de 6 ans. Partant de ce constat, il semble judicieux de faire le point sur les fondements de ce trouble à partir des données récentes issues de la recherche scientifique. Dans cette optique, cet article décrit, dans un premier temps, la sensibilisation centrale, une des causes possibles de chronicisation de la douleur et, dans un second temps, l’éducation aux neurosciences de la douleur, une méthode de «rééducation du système nerveux central» intimement liée aux déterminants biopsychosociaux du patient douloureux chronique.

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Stoffel (Jean-François), Chronique de nos anciens étudiants pour l'année académique 2018-2019 : ergothérapie & kinésithérapie, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 153-155.

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Monforti (Andréa), Guillaume (Charlotte), Bacheliers paramédicaux et master en sciences de la santé publique : des formations complémentaires ?, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 157-162.

Résumé

Au terme de notre cursus ergothérapeutique, notre soif d’apprentissage nous a naturellement dirigées vers un master. Les sciences de la santé publique nous ont alors semblé être un prolongement pertinent à notre bachelier. Et nous avons relevé le défi ! Mais à quoi correspond ce master et qu’est-ce que la santé publique ? Quels cours y sont enseignés ? Quelles perspectives professionnelles ce master nous permet-il d’envisager ? Comment, en tant qu’ergothérapeutes, avons-nous établi des liens avec notre formation initiale ? Telles sont les questions auxquelles nous tenterons de répondre en espérant ainsi vous donner l’occasion de vous immiscer quelques instants dans nos deux années de master.

Summary

By the end of our occupational therapy course, our thirst for learning naturally led us towards a master’s degree. Public health sciences then seemed to be a suitable extension of our bachelor’s degree. And we rose to the challenge! But what does this master’s represent and what is public health? Which classes are taught there? What does this master’s offer us in terms of professional prospects? How, as occupational therapists, have we established links to our initial training? These are the questions we will try to answer, in the hopes of giving you the opportunity to immerse yourselves briefly in our two-year master’s degree.

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Ferrière (Thibault), Le kinésithérapeute professionnel de la santé au cœur des relations humaines, in Revue des Questions Scientifiques, tome 190, 2019, n°5, p. 163-166.

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